Цистотомія та уретростомія при видаленні «каменів» із сечового міхура
Для лікування сечокам’яної хвороби у тварин немає єдиного універсального підходу. Вибір методу залежить від типу захворювання, його тяжкості та наявності ускладнень. Як правило, лікування має комплексний характер, що включає дієтотерапію, медикаментозне, інструментальне і, при необхідності, хірургічне втручання.
Коли йдеться про хірургічну операцію, залежно від розміру, розташування та типу каменів, ветеринари застосовують різні методи. Крім видалення великих каменів із сечового міхура за допомогою цистотомії, іноді, особливо у самців, потрібна пластика уретри – уретростомія, при якій формується новий отвір у широкій частині уретри. Коли ж призначають ці операції та їх якісь їх особливості, поговоримо далі.
Цистотомія
Цистотомія – це хірургічна операція, при якій розкривається стінка сечового міхура для видалення каменів. Метод часто використовується, коли камені великі або в такій кількості, що вони не можуть бути виведені природним шляхом. Операція проводиться під загальною анестезією і після розрізу стінки сечового міхура ветеринар акуратно видаляє всі уроліти, ретельно промиваючи орган для запобігання рецидивів.
Цистотомія у кішок і собак є стандартною процедурою, що часто застосовується у випадках, коли камені локалізовані безпосередньо в сечовому міхурі. Перевага цього методу полягає в його універсальності – він може бути застосований практично до всіх тварин незалежно від статі та розміру уретри. Важливо, що після проведення цистотомії потрібен відновлювальний період, що включає антибактеріальну терапію та контроль сечовивідної системи.
Уретростомія
Уретростомія є операцією, яка спрямована на створення постійного отвору в уретрі для поліпшення відтоку сечі. Така процедура буває необхідна самцям, тому що у них уретра довша і вужчий, ніж у самок. Частина уретри самців проходить через статевий член. Ця область має дуже вузький діаметр (всього 1-2,5 мм), що робить її особливо вразливою для блокувань, спричинених камінням чи слизовими пробками. Основними показаннями для проведення уретростомії є:
- камені блокують уретру і не можуть бути видалені через сечовий міхур;
- хронічна або часто рецидивна обструкція уретри;
- уретра тварини занадто вузька, що робить її схильною до закупорки (особливо у котів).
Також операція уретростомії особливо актуальна в екстрених випадках, таких як гостра затримка сечі у котів та собак. У подібних ситуаціях велике каміння блокують уретру, що призводить до неможливості нормального сечовипускання. Без своєчасного втручання це може спричинити розрив сечового міхура, що, у свою чергу, загрожує больовим шоком, інтоксикацією та некрозом тканин черевної порожнини.
Під час уретростомії створюється новий отвір сечівника в промежині між анусом і мошонкою. Після операції уретра стає коротшою, прямішою і ширшою, що значно полегшує вихід піску і дрібних каменів.
У деяких випадках одночасно з уретростомією проводиться кастрація (якщо вона раніше не була виконана) та видалення статевого члена. Кастрація допомагає знизити рівень тестостерону, який може сприяти утворенню каменів. Видалення статевого члена може бути необхідним для усунення вираженої обструкції або рецидивуючої сечокам’яної хвороби. Тим не менш, рішення про необхідність цих процедур залежить від індивідуального випадку і має прийматися ветеринаром, виходячи зі стану здоров’я тварини та тяжкості захворювання.
Вибір методу лікування: цистотомія чи уретростомія?
Хоча обидві операції спрямовані на усунення наслідків сечокам’яної хвороби, вони мають важливі відмінності. Основним фактором, що визначає вибір між ними, є розташування та розмір каменів. Якщо камені знаходяться безпосередньо в сечовому міхурі і їх можна видалити через розтин стінки органа, ветеринар обирає цистотомію. Цей метод є менш інвазивним та більш універсальним порівняно з уретростомією.
Уретростомія показана у випадках, коли камені заблокували уретру, і їх неможливо видалити через сечовий міхур. Ця операція вимагає створення нового шляху для відтоку сечі, що робить її складнішою і вимагає тривалого догляду після втручання.
Крім того, відмінності в анатомії котів та собак відіграють ключову роль у виборі методу. Уретростомія частіше проводиться у котів, тому що їх уретра дуже вузька і схильна до блокування. У собак уретростомія виконується рідше, тому що їх уретра ширша і каміння може бути видалено іншими методами.
Важливо! Ні цистотомія, ні уретростомія не можуть запобігти утворенню каменів у тварини. Щоб цього уникнути, важливо правильно годувати кота чи собаку, уникаючи кормів з високим вмістом мінералів. Також не забувайте, що тварина повинна завжди мати доступ до свіжої води та регулярно показуйте її ветеринару для контролю здоров’я.
Ветеринар – хірург у Львові
Цистотомія та уретростомія – це два важливі хірургічні методи, які допомагають у лікуванні сечокам’яної хвороби у домашніх тварин. Якщо ви зіткнулися з цією проблемою у вашого домашнього улюбленця і потрібна операція, такі процедури можна провести в клініці “Авіценна”. Тут працює кваліфікований ветеринар – хірург, який має великий досвід у проведенні таких операцій. Наш лікар дбайливо та професійно виконає процедуру, щоб ваш улюбленець швидко одужав. Звертайтесь за адресою: вул. Драгана, 24 а, ветеринарна клініка у Львові «Авіценна» — ми допоможемо вашому чотирилапому улюбленцю повернутися до здорового життя.